รีแพร์ (กระชับช่องคลอด)
การทำรีแพร์ หรือผ่าตัดช่องคลอดให้กระชับขึ้น ไม่ใช่เพื่อหวังผลในแง่การมีเพศสัมพันธ์อย่างเดียว แต่ยังช่วยแก้ไขปัญหาคนไข้ที่มีช่องคลอดหย่อนยานจากภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อน ซึ่งมักมีผลพวงติดตามมา เป็นต้นว่า เจ็บปวดขณะมีเพศสัมพันธ์, มดลูกเคลื่อนย้อยลงมาในช่องคลอด, ปัสสาวะเล็ดซึมหรือกลั้นไม่อยู่ ปัญหามากมายเหล่านี้ที่คนมักไม่ค่อยทราบกันว่าสามารถแก้ไขได้ด้วยการทำรีแพร์
การทำรีแพร์กระชับช่องคลอด
เป็นการผ่าตัดกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อที่หย่อนยานในช่องคลอดออกซึ่งจะทำตลอดความยาวทั้งหมดของช่องคลอด พร้อมทั้งตัดผิวหนังบริเวณปากช่องคลอดออกด้วยเพื่อให้ขนาดหรือเส้นผ่านศูนย์กลางของช่องคลอดเล็กลง และกระชับมากขึ้น ผลที่ได้ก็คือการหดรัดและการควบคุมดีกว่าเดิม ทำให้เกิดความรู้สึกในการมีเพศสัมพันธ์ดีขึ้น
ช่องคลอดหย่อนยานจากภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อน
ทีนี้มาถึงปัญหาที่คุณหมออยากแนะนำให้ทำค่ะ นั่นคือ คุณผู้หญิงที่มีปัญหาช่องคลอดหย่อนยานจากภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อน สาเหตุเกิดจากการคลอดบุตรหรือจากสาเหตุอื่นๆ เช่น การยกของหนัก, คนที่มีภาวะท้องผูกเรื้อรัง, คนที่เป็นโรคปอดทำให้มีการไออยู่เป็นประจำ เป็นต้น กลุ่มนี้ถือว่ามีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่ควรทำเพื่อคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นค่ะ
ข้อปฏิบัติตัวก่อนทำรีแพร์
- งดอาหารและน้ำ อย่างน้อย 6 ชั่วโมง ก่อนผ่าตัด
- งดการใช้ยาบางอย่างที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน , ทัมใจ ฯลฯ
- กรณีที่มีโรคประจำตัว ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
- ผ่าตัดในช่วงที่ไม่มีประจำเดือน ควรเป็นช่วงที่ประจำเดือนหมดไม่นาน (ไม่เกิน 1 สัปดาห์)
ขั้นตอนการทำรีแพร์
เทคนิคที่ 1 การผ่าตัดเล็ก ซึ่งมีวิธีการดังนี้
- แพทย์ใช้ยาชาฉีดบริเวณบริเวณรอบๆช่องคลอดด้านนอกโดยไม่ต้องดมยาสลบ
- แพทย์จะผ่าตัดตกแต่งผนังช่องคลอดล่าง พร้อมทั้งตัดผนังส่วนเกินของช่องคลอดออก แล้วเย็บผนังเข้าหากันเพื่อช่องคลอดจะมีความกระชับมากขึ้น
- ใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมงในการผ่าตัด หลังจากนั้นก็สามารถกลับบ้านได้
- หลังจากผ่าตัดแล้ว 7 วัน แพทย์จะนัดให้มาดูความเรียบร้อยของรอบแผลผ่าตัด
ส่วนในกรณีที่คนไข้มีภาวะช่องคลอดหย่อนยานอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นร่วมกับ การ ปัสสาวะเล็ด ปัสสาวะซึมบ่อยๆ มดลูกหย่อน กระบังลมหย่อน ปวดท้องน้อยเวลามีเพศสัมพันธ์ และอาการอื่นๆ ที่ผิดปกติ ในบริเวณช่องคลอด แพทย์จะใช้การผ่าตัดใหญ่
เทคนิคที่ 2 การผ่าตัดใหญ่ จะมีขั้นตอนและวิธีการมากกว่าการผ่าตัดเล็ก ดังนี้
- มักผ่าตัดโดยวิธีวางยาสลบ
- การผ่าตัดใหญ่ แพทย์จะใช้วิธีการผ่าตัดและตกแต่งทั้งด้านหน้าและด้านหลังของผนังช่องคลอดรวมไปถึงกระบังลมที่หย่อนยาน
- การผ่าตัดจะใช้เวลาประมาณ 2 – 3 ชั่วโมง
- หลังจากผ่าตัด แพทย์จะให้คนไข้นอนพักที่โรงพยาบาลหรือคลินิก ประมาณ 1-2 วัน
ข้อปฏิบัติตัวหลังทำรีแพร์
- ควรหยุดพักผ่อน 2-3 วัน ไม่ควรยกของหนักหรือเดินมากเพราะอาจจะทำให้เจ็บแผล หรือเกิดการอักเสบได้
- ทำความสะอาดแผลโดยนั่งแช่ก้นในน้ำอุ่น ประมาณ 5 นาที วันละ 2 ครั้ง ในช่วง 1-2 สัปดาห์
- ควรรับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์ และกลับมาพบแพทย์ หลังผ่าตัดไปแล้ว 7 วัน
- ควรงดการมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อย 45 วัน หลังการผ่าตัด
ตกแต่งแคมเล็ก (เลเบีย)
แคมเป็นเนื้อเยื่อบริเวณปากช่องคลอดซึ่งจะประกอบด้วย 2 ส่วนทั้งแคมใหญ่และแคมเล็ก แคมของผู้หญิงแต่ละคนมีลักษณะที่แตกต่างกันไปในแต่ละคน บางคนมีขนาดใหญ่หรือขนาดไม่เท่ากัน ปัญหาเหล่านี้จะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวในการทำกิจวัตรประจำวัน อาจก่อให้เกิดปัญหาทางด้านจิตใจ หรือรู้สึกอายเมื่อมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งสาเหตุมาจากหลายปัจจัย เช่น จากกรรมพันธุ์ จากการคลอดบุตร อายุที่เพิ่มขึ้น จากฮอร์โมน น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างรวดเร็ว และสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดตกแต่งแคม
ข้อปฏิบัติตัวก่อนตกแต่งแคม
- งดอาหารและน้ำ อย่างน้อย 6 ชั่วโมง ก่อนผ่าตัด
- งดการใช้ยาบางอย่างที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน , ทัมใจ ฯลฯ
- กรณีที่มีโรคประจำตัว ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
- ผ่าตัดในช่วงที่ไม่มีประจำเดือน
- เตรียมกางเกงชั้นในหลวมๆ สำหรับใส่หลังผ่าตัด
- เตรียมตัวหยุดงานประมาณ 2 วัน
ขั้นตอนการตกแต่งแคม
- ฉีดยาชา
- แพทย์จะทำการผ่าตัดเฉพาะส่วนของแคมเล็กที่ยื่นเกินออกมาผิดปกติ โดยยึดหลักให้มีรูปลักษณะใกล้เคียงกับขนาดปกติมากที่สุด
- ใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 45 นาที
- แพทย์จะให้นอนพักประมาณ 2 – 3 ชั่วโมงก่อนกลับบ้าน ถ้ากรณีดมยาต้องพักที่คลินิก 1 คืน
- ไหมที่ใช้เย็บเป็นไหมขนาดเล็กซึ่งเป็นไหมละลายจึงไม่ต้องตัดไหม
ข้อปฏิบัติตัวหลังตกแต่งแคม
- ควรใช้น้ำสะอาดทำความสะอาด บริเวณอวัยวะเพศเช้าและเย็น หรือหลังการปัสสาวะและอุจจาระทุกครั้ง เพื่อป้องกันไม่ให้แผลเกิดการอักเสบ
- อาบน้ำทำความสะอาดด้วยสบู่ โดยออกแรงเพียงเบาๆได้ตามปกติ
- รับประทานอาหารได้ตามปกติ แต่ควรงดเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
- งดการมีเพศสัมพันธ์ ประมาณ 30 วันหลังผ่าตัด และกลับมาพบแพทย์ตามที่นัดตรวจทุกครั้ง
ตกแต่งหนังหุ้มคลิตอริส
เป็นการผ่าตัดเพื่อเปิดคลิตอริสให้สามารถรับการกระตุ้นทางเพศได้ง่าย ทำในคนที่มีปัญหาทางกายวิภาคที่ส่งผลให้ไม่มีความสุขทางเพศ ซึ่งเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น หนังหุ้มปลายปิดหมดไม่สามารถรูดเปิดได้, หนังหุ้มปลายยาวเกินไป, หนังหุ้มที่มีลักษณะเป็นพังพืดและมีความยืดหยุ่นน้อย, การที่คลิตอริสมีขนาดเล็กและอยู่ลึกมาก เป็นต้น
การตกแต่งเยื่อพรหมจรรย์
พรหมจารี คือ เยื่อบุปากช่องคลอด ที่ทำหน้าที่ป้องกันสิ่งสกปรกและสิ่งแปลกปลอมเข้าช่องคลอด มีความหนาประมาณ 2-3 มม.เท่านั้น ดังนั้น เยื่อพรหมจารีอาจฉีกขาดได้ โดยไม่จำเป็นต้องผ่านการมีเพศสัมพันธ์ สาเหตุที่ทำให้เยื่อพรหมจารีฉีกขาดได้มีหลายอย่างด้วยกัน เช่น อาจเกิดเนื่องจากการออกกำลังกาย การขี่จักรยาน การขี่ม้า การเต้นแอโรบิก การเล่นกีฬา หรือเล่นยิมนาสติก และกิจกรรมในชีวิตประจำวัน รวมถึงเกิดจากอุบัติเหตุได้ด้วย แต่ผู้ชายมักจะยึดถือว่าเยื่อพรหมจารีนี้เป็นสิ่งที่ยืนยันความบริสุทธิ์ของผู้หญิง จึงทำให้ลูกผู้หญิงหลายคน จำเป็นต้องรักษาไว้ให้แก่คนรัก ซึ่งสามารถรักษาได้โดยการตกแต่งเยื่อพรหมจรรย์
*ระยะเวลาและผลลัพธ์ที่ได้ แตกต่างกันแล้วแต่บุคคล